Anong Mga Pantaktika na Hindi Ginagampanan ang Ginamit ng Isang Parmasyutiko na Kumpanya upang Kumbinsihin ang Mga Doktor Upang Maipakita ang Lubhang Nakakahumaling na Painkiller?

Si Paul Lara ay dating naninirahan sa isang magandang buhay bilang isang mangingisdang hipon sa Corpus Christie, Texas.





'Bumili ako ng isang malaking bangka, talagang malaking magandang bangka at pagkatapos ay talagang nakahahalina ako ng hipon,' naalaala niya sa isang bagong yugto ng 'American Greed,' na ipinalabas noong Lunes. 'Akala ko gagawin ko iyon sa natitirang bahagi ng aking buhay, nang walang pag-aalinlangan.'

Ngunit ang isang freak na aksidente habang nakakalabas ng kanyang bangka balang araw ay magbabago sa takbo ng kanyang buhay magpakailanman, na iniiwan siyang may malalang sakit sa likod.





'Ang sakit ko ay matindi,' sabi ni Lara. 'Naoperahan na ako sa likod at nasasaktan pa rin ako.'



Humingi ng tulong si Lara para sa sakit mula sa isang lokal na doktor.



mga larawan ng 9th ward sa new orleans

Ngunit ang hindi alam ni Lara ay ang doktor na pinili niya — si Dr. Judson Somerville-ay nakikinabang sa pananalapi mula sa pagreseta ng mapanganib at lubos na nakakahumaling na gamot na Subsys, isang uri ng fentanyl.

Ang mga subsys, na inaprubahan ng FDA upang gamutin ang mga pasyente ng cancer, ay sinasabing 50 hanggang 100 beses na mas malakas kaysa sa morphine, ayon sa pinakahuling yugto ng Ang 'American Greed' ng CNBC, na ipinalabas noong Lunes ng 10 pm ET / PT.



Inireseta ni Somerville si Lara ng pinakamataas na posibleng dosis ng 1,600 micrograms ng narcotic pagkatapos ng kanyang unang pagpupulong.

Ang gamot ay mabilis na natalo sa buhay ni Lara, na ginugol ng kanyang trabaho at ang kanyang kakayahang gumana.

'Dahan-dahan itong nagsimula sa kung saan hindi ako makahanap ng mga susi, kung gayon hindi ko makita ang aking kotse. Naligaw pa nga ako pauwi sa isang lugar na buong buhay ko nabuhay, 'paggunita niya. 'Pagkatapos nagsimula akong magkaroon ng guni-guni. Sa totoo lang ay iniisip ko na tulad ng bukol sa utak ko o kung ano man. '

si ate orange ang bagong itim

Ngunit habang ang buhay ni Lara ay nahuhulog, ang Somerville ay kumukuha ng cash bilang bahagi ng isang kasunduan sa kumpanya ng parmasyutiko na gumagawa ng gamot, Insys Therapeutics.

Sinabi ng mga tagausig na ang kumpanya-na pinangunahan ng bilyonaryong si John Kapoor-ay nag-alok na bayaran ang mga doktor ng 'bayad sa tagapagsalita' upang talakayin ang mga benepisyo ng gamot sa ibang mga doktor.

Sa marami sa mga pag-uusap, ang mga benta ng parmasyutiko ay madalas na naging mas totoo, na sinasabi sa mga doktor na hindi sila interesado sa ginawa o hindi ginawa ng doktor para sa bayad ng tagapagsalita hangga't nagrereseta sila ng Subsys, Alec Burlakoff, ang dating bise presidente ng benta para sa Insys Therapeutics ay nagsabi sa 'American Greed.'

Ang mas maraming mga reseta na nakasulat, mas maraming pera ang matatanggap ng doktor para sa bayad sa tagapagsalita, aniya.

' Wala talagang nagmamalasakit sa lahat kung ano ang binubuo ng mga programa, halos hindi namin alintana kung naganap man ito. Ang tanging bagay na pinahahalagahan ng mga tao sa Insys ay kung ang isang tseke ay pinutol sa manggagamot na iyon, ang doktor ba ay nagrereseta ng higit pa sa produkto? ' sinabi niya.

Ang kasunduang isinalin sa mataas na pagbabayad ng dolyar para sa mga doktor na sumang-ayon sa pag-aayos. Sa kaso ni Somerville, nakatanggap siya ng $ 123,185 bilang bahagi ng programang tagapagsalita noong 2013 at sumulat ng 527 mga reseta ng Subsys sa taong iyon, na nag-average ng halos 10 sa isang linggo, ang ulat ng 'American Greed'.

'Ang mga motibo ay hindi kailanman pagalingin siya,' sinabi ng anak na babae ni Lara na si Ashley Davis tungkol sa pangangalaga na natanggap ng kanyang ama. 'Ang mga motibo ay upang makakuha ng isang kickback mula sa kumpanyang ito.'

Ngunit ang Somerville ay hindi nag-iisa. Ang mga benta ng Insys ay tumalon ng 1,000 porsyento habang mas maraming mga pasyente ang nagsimulang uminom ng gamot sa sakit.

Ang espesyal na ahente ng FBI na si Vivian Barrios, nakabase sa Boston, ay inilarawan ang mga tauhan ng benta ng Insys Therapeutics kay 'American Greed' bilang 'mga drug pusher na nababagay.'

'Ang mga ito ay mga durugista na nagpupunta sa isang negosyo at nagsusuot ng suit at nagkukubli lamang na parang may ginagawa silang iba kaysa sa kung ano sila,' aniya.

Sa pinuno ng kumpanya, naniniwala ang mga tagausig at imbestigador na tinawag ni Kapoor ang lahat ng mga pag-shot.

ano ang nangyari kay jake harris deadliest catch

'Siya ay napaka-pagkontrol, hindi katulad ng ibang mga executive na nakikita natin sa antas na iyon. Siya ay malapit na kasangkot sa mga detalye ng Insys Therapeutics at walang nangyari sa kumpanya na wala sa kanyang pahintulot o direksyon, 'sinabi ni Barrios.

Ngunit, ayon kay Burlakoff, ang tagumpay ay hindi sapat para kay Kapoor, na patuloy na pinilit ang kanyang mga empleyado na maghanap ng mga bagong paraan upang kumita ng mas maraming pera.

'Si John Kapoor ay nagkaroon ng isang kinahuhumalingan - isang kinahuhumalingan - na may return on investment,' aniya. 'Lahat at anupaman ay dumating sa 'Nakakuha ba kami ng return on investment? Oo o Hindi.''

Ang isang balakid para sa kumpanya ay ang Subsys na inaprubahan ng FDA para magamit sa mga pasyente ng cancer. Habang ang mga doktor ay maaaring magreseta ng paggamit ng 'off-label', ang magastos na gamot ay madalas na hindi naaprubahan ng mga kumpanya ng seguro maliban kung para sa paggamit ng on-label.

Upang labanan ang problema, nagbukas ang Insys Therapeutics ng sarili nitong call center kung saan sinabi ni Burlakoff na ang mga empleyado ay 'magpose bilang tanggapan ng doktor' at 'gawin ang lahat sa kanilang makakaya' upang mabayaran ng kumpanya ng seguro ang gamot, kahit na nagpapahiwatig na ang pasyente ay may cancer o na naglalarawan ng problema bilang 'kagyat.'

'May mga boss na nagsasabi sa kanila, 'Kung hindi mo ito maaprubahan, makakahanap ako ng sinumang makakaya,'' sinabi ng Assistant ng Abugado ng Estados Unidos na si David Lazarus sa 'American Greed. 'Sumakay ka na sa grey line. Kailangan mong bayaran ang mga kumpanyang ito ng seguro na magbayad. Ito ay isang laro. Sasabihin mo lang sa kanila kung ano ang gusto nilang marinig. '

Sa loob lamang ng higit sa tatlong taon, ang mga operator sa call center ay naaprubahan na maaprubahan para sa tinatayang $ 300 milyon na nabayaran na mga kompanya ng seguro at Medicare, ayon sa 'American Greed.'

Ngunit may mga palatandaan din sa kumpanya — at ang mga doktor na nagreseta ng gamot — ay nagkaproblema.

anghel ng kamatayan serial killer babae

Noong Disyembre ng 2013, pinuntahan ni Lara ang kanyang reseta na nabago sa tanggapan ng Somerville at natuklasan na ang lisensya ng doktor ay pansamantalang binawi matapos ang tatlong pasyente niya ay labis na dosis at namatay.

'Ang mga tao ay nakatayo sa mga bulwagan at nagalit sila,' naalala ni Lara.

Walang ibang doktor sa lugar na sasang-ayon na gamutin ang kanyang mga pasyente at si Lara ay pinilit na mag-detox mula sa malakas na malamig na pabo ng narkotika.

'Akala ko ay namamatay ako kapag kinukuha ko ito. Nasa pintuan ako ng kamatayan nang wala ito, 'aniya. 'Ito ay tulad ng pinakapangit na trangkaso na maiisip mong beses na 100.'

Ang dumaraming bilang ng mga doktor sa buong bansa ay naaresto din at kinasuhan ng pagkuha ng mga kickback mula sa Insys Therapeutics.

Natagpuan ni Burlakoff ang kanyang sarili sa posas noong Disyembre 2016 matapos na siya at ang limang iba pang mga ehekutibo sa kumpanya ay naaresto at naakusahan sa mga kasong pandaraya.

Ang napahiya na ehekutibo ay sumang-ayon na tulungan ang mga tagausig na gumawa ng kaso laban kay Kapoor at habang pinagsasabihan ang kanyang sarili sa mga paratang sa pagbibigay ng mga doktor at panloloko sa mga tagaseguro sa kalusugan.

'Ayokong mabuhay kasama ang mga sikreto sa aking isipan o sa aking puso o sa aking kaluluwa. Iyon ang desisyon ko. Iyon ang dahilan kung bakit ako nagkasala, 'sinabi ni Burlakoff sa' American Greed. ' 'Iyon ang dahilan kung bakit sinuko ko ang pagkakataong mag-trial. Ginawa ko ang lahat ng iyon dahil may sapat na ako. ”

Siya ay nahatulan ng dalawang taon at dalawang buwan sa likod ng mga rehas para sa kanyang papel sa iskema.

mayroon bang mga bansa na mayroon pang pagka-alipin

Si Kapoor ay naaresto noong Oktubre 2017 dahil sa pamumuno ng isang sabwatan sa suhol sa mga doktor, na naging unang chairman ng lupon ng isang kumpanya ng parmasyutiko na sinisingil na may kaugnayan sa opioid crisis.

Siya ay nahatulan ng isang pederal na hurado noong Mayo 2019 dahil sa pagsasabwatan ng sabwatan, ayon sa ang Opisina ng Abugado ng Estados Unidos . Si Kapoor ay nakatanggap ng 66-buwang sentensya.

Si Lara ay lumipat sa kanyang buhay at nagpatotoo pa tungkol sa kanyang kuwento sa panahon ng pederal na paglilitis ni Kapoor.

'Inaakala ng lahat na ako ay baliw sa pagsasabi nito, naawa talaga ako sa lalaki,' sinabi niya sa 'American Greed.' 'Alam ng lalaking ito na ang mga tao ay namamatay at patuloy na inilalagay ang pera sa kanyang bulsa.'

Upang matuto nang higit pa tungkol sa papel na ginagampanan ng Insys Therapeutic sa pagbibigay ng kontribusyon sa opioid epidemya, tune into 'American Greed' Lunes ng 10 pm ET / PT sa CNBC .

Patok Na Mga Post